Gynäkomastie: Das Buch

Unter Gynäkomastie versteht man das Bestehen einer weiblichen Brust beim Mann. Die weibliche Brust besteht aus Fettgewebe, dem Brustdrüsengewebe (Parenchym) und einem dazugehörigen Bindegewebe (Stroma).

Je nachdem ob bei einem Mann die weibliche Brust Brustdrüsengewebe aufweist oder nur aus Fettgewebe besteht, unterscheidet man zwischen einer echten Gynäkomastie (Gynaecomastia vera) und einer falschen Gynäkomastie (Pseudogynäkomastie, Lipomastie). Die Gynäkomastie tritt zwar meistens beidseitig auf, kann aber auch nur einseitig ausgeprägt sein. Die Gynäkomastie kann vorübergehend bei Neugeborenen auftreten, fast regelhaft findet man sie bei pubertierenden Jungen und oft auch bei älteren Männern. Die Gynäkomastie ist eine verhältnismäßig häufig auftretende Veränderung. Einschlägige Studien ergaben, dass etwa 35 % der gesunden Männerwelt ein tastbares Brustdrüsengewebe (Gynaecomastia vera) mit einem Durchmesser von mehr als 2 cm aufweisen. Bei über 50 % der Männer ist Brustdrüsengewebe histologisch nachweisbar, und bei etwa 1 % aller Männer liegt in entblößtem Zustand eine sichtbar vergrößerte (weibliche) Brust vor. Entsprechend der Ausprägung der Gynäkomastie kann man vier Stufen unterscheiden, die auch das operative Konzept bestimmen.