10 Fragen zur Nasen- und Kinnkorrektur
1. Was kann man an einer Nase korrigieren?
2. Kann man eine sehr kleine Nase auch vergrößern?
3. Muss die Nase in speziellen Fällen gebrochen werden?
4. Wenn man sich den Höcker abtragen lässt, wird also ein Stück des Knochens abgenommen?
5. Wie kann ich das Ergebnis vorher planen?
6. Gibt es auch medizinische Gründe für eine Nasenkorrektur?
7. Wo wird bei einer Nasenoperation geschnitten, gibt es Narben?
8. Kann ich mich gleichzeitig mit einer Nasenkorrektur auch einer Kinnkorrektur unterziehen?
9. Was sind die Risiken einer Nasenkorrektur?
10. Wie hoch liegen die Kosten bei einer Nasenkorrektur?
1. Was kann man an einer Nase korrigieren?
Bei der Nase kann man eigentlich sehr viel korrigieren. Man kann eine Profilkorrektur machen, man kann die Nasenspitze verschmälern oder verbreitern, man kann den Abstand zwischen der Nasenspitze und der Oberlippe verändern u. v. m., alles jedoch immer im Hinblick einer harmonischen Veränderung.
2. Kann man eine sehr kleine Nase auch vergrößern?
Natürlich, nur ist es ein sehr großer Aufwand. Man kann eine Nase verkleinern und auch vergrößern. Wenn sie vergrößert werden soll, setzt man idealerweise körpereigenes Material ein, ich verwende nie Fremdmaterial, was man auch tun kann, ich persönlich halte aber das Infektionsrisiko bei Fremdmaterial zu groß. Ich helfe mir bei Nasenvergrößerungen mit körpereigenem Gewebe wie beispielsweise Rippenknochen oder Knorpel oder auch Ohrknorpel.
3. Muss die Nase in speziellen Fällen gebrochen werden?
Ja, das ist eigentlich sehr oft der Fall, fast bei 75 % meiner Nasenkorrekturen ist ein Brechen der Nasenwände erforderlich, weil fast immer eine Profilkorrektur notwendig ist. In unseren Breitengraden haben viele Menschen einen Höcker, wenn man den Höcker nun entfernt oder abschleift, entsteht am Nasenrücken ein Plateau, das Plateau ist aber unschön und daher müssen die Nasenwände zueinandergeführt werden, um so das Plateau zu verschmälern, und dazu müssen sie gebrochen werden.
4. Wenn man sich den Höcker abtragen lässt, wird also ein Stück des Knochens abgenommen?
Wenn man den Höcker abträgt, wird ein Teil des Nasenrückens entfernt, das betrifft sowohl den Knochen als auch den Knorpel. Der Höcker ist nicht unbedingt immer nur Knochen, sondern er kann auch knorpelig sein. Wenn man den Höcker abträgt, macht man quasi aus einer Pyramide ein Trapez, durch das Brechen der Nase und dem darauffolgenden Zueinanderschieben der Knochenwände entsteht aus dem Trapez wieder eine (kleinere) Pyramide und man bekommt ein schönes Profil.
5. Wie kann ich das Ergebnis vorher planen?
Die Planung einer Nasenoperation besteht aus zwei Etappen: Die eine ist einmal der Wunsch des Patienten, die zweite ist die Erklärung der möglichen sinnvollen Veränderung. Ich mache die Aufklärung mit einem Computerprogramm. Der Patient hat meistens ganz genaue Vorstellungen, wie die neue Nase aussehen soll, und weil es sehr schwierig ist, diese Vorstellungen nur mit Worten allein dem Arzt verständlich zu machen, wird seit einiger Zeit mit der Hilfe von Computerprogrammen gearbeitet. Man fotografiert die Nase, speist das Programm mit den Fotos der Nase und zeichnet dann digital so lange herum, bis der Patient zufrieden ist. Wenn jetzt der Arzt verstanden hat, was der Patient möchte, kann er beurteilen, ob die gewünschte Veränderung sinnvoll und machbar ist. So können nicht nur böse Überraschungen vermieden werden, sondern oft auch falsche idealisierende Vorstellungen richtig gestellt werden. Nicht selten wird dem Patienten nach dem Simulationsprogramm klar, dass die von ihm gewünschte Nase gar nicht zu seinem übrigen Gesicht passt.
6. Gibt es auch medizinische Gründe für eine Nasenkorrektur?
Natürlich, es gibt viele Nasenveränderungen, die eine beeinträchtigte Nasenatmung mit sich ziehen. Das kann sein, wenn man sich die Nase einmal gebrochen hat, das kann sein, wenn die Nasenmuscheln zu groß sind, das kann sein, wenn die Nasenscheidewand verkrümmt ist, usw. Wenn man jetzt eine Nase nur funktionell korrigiert, dann bedeutet das nicht, dass auch die Ästhetik mitkorrigiert wird, das sind zwei völlig voneinander getrennte Aspekte. Plastische Chirurgen sollten beide Komponenten beherrschen, allein deshalb, weil viele ästhetische Probleme auch mit einer funktionellen Problematik einhergehen. Eine medizinische Indikation muss aber nicht mit einer ästhetischen kombiniert sein. Die Krankenkassen bezahlen grundsätzlich nur denjenigen Operationsteil, der der Verbesserung der Atmung dient.
7. Wo wird bei einer Nasenoperation geschnitten, gibt es Narben?
Bei jeder Operation, wenn eine Wunde gesetzt wird, gibt es eine Narbe, wichtig ist, ob die Narbe zart und unsichtbar ausfällt oder ob sie auffällig bleibt. Bei der Nasenkorrektur unterscheidet man im Wesentlichen drei verschiedene Techniken: die offene, halboffene oder geschlossene Technik. Bei der offenen Technik setzt man einen kleinen Schnitt am Nasensteg, der praktisch immer nahezu unsichtbar verheilt, bei den beiden anderen Techniken werden die Schnitte innen gesetzt, da sieht man außen also überhaupt nichts.
8. Kann ich mich gleichzeitig mit einer Nasenkorrektur auch einer Kinnkorrektur unterziehen?
Ja, das mache ich relativ häufig, weil gar nicht selten eine Profilkorrektur idealerweise nicht nur mit einer Korrektur des Nasenrückens einhergehen soll, sondern auch mit einer Ebenenkorrektur des Kinns. Sehr viele Menschen haben ein fliehendes Kinn, viel häufiger als ein hervorstehendes Kinn. Beides ist relativ einfach und relativ rasch durchaus gemeinsam mit einer Nasenkorrektur zu beheben und trägt wesentlich zur Profilverbesserung und zur Harmonisierung des Gesichts bei.
9. Was sind die Risiken einer Nasenkorrektur?
Gesundheitliche Risiken gibt es sehr sehr wenige. Das wichtigste Risiko ist, dass die Operation einfach misslingt, dass also der Patient mit dem Ergebnis nicht zufrieden ist. Die medizinischen Risiken sind wie gesagt nicht sehr gravierend. Ganz ganz selten könnte man Geruchssinnstörungen bekommen und noch seltener könnte es, wenn unvorsichtig operiert wurde, zu einem Liquor-Austritt kommen. Dabei handelt es sich aber um absolute Einzelfälle. Die häufigste Komplikation bei einer Nasenkorrektur ist wie vorhin erwähnt die Atmungsproblematik. Wenn man eine Nase bricht oder die Nasengröße verkleinert, verändert sich natürlich das Durchzugsvolumen und daher ist es wichtig, dem Patienten zu erklären, dass es, wenn die Nase sehr groß ist und sie ästhetisch harmonisch verkleinert wird, schon vorkommen kann, dass die Atmung nach der Operation schlechter ist als vor der Operation, ohne dass deswegen der Operateur einen Fehler gemacht hat.
10. Wie hoch liegen die Kosten bei einer Nasenkorrektur?
Das ist sehr sehr variabel. Kleinere Spitzenkorrekturen beginnen bei einem Preis von € 2.500 – € 3.500. Komplexe Nasenkorrekturen können bis zu € 8.000 kosten.
